湿疹与麻疹的鉴别诊断

湿疹与麻疹的鉴别诊断 [标签:url] [标签:科室] 摘要：由于在患者活动性损害表面经常发现大量溶血性凝固酶阳性金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌，因而有人提出本病可能是一种皮肤表浅性慢性感染，对细菌本身或对与皮肤蛋白结合的毒 感。 　　婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎；脂溢性和擦烂性婴儿湿疹；婴儿异位性皮炎。　　中医称之为奶癣，胎毒疮。其原因系胎中遗热遗毒或饮食失调，脾失健运，内蕴湿热，外受风邪所致。　　［症状及诊断要点］　　婴儿湿疹可分以下数型：　　婴儿接触性皮炎（contactdermatitisininfants），过敏反应发生者罕见，常见为原发性刺激所致。　　1．最常见部位为颜面部，患部常鲜红、肿胀、界限清楚。可能由轻度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、喂食溢出等的连续刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎进一步加重。其他常见部位为肘、膝，往往与床单或地毯的磨擦有关。　　2．有些病例皮损类似 中所见的皲裂（chapping）或干性湿疹。皮损常呈局限性，好发于两颊部。寒冷或风吹可使病情加重。　　［病因］　　尚不明，由于在患者活动性损害表面经常发现大量溶血性凝固酶阳性金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌，因而有人提出本病可能是一种皮肤表浅性慢性感染，对细菌本身或对与皮肤蛋白结合的毒 感。亦有认为是异位性皮炎的晚期表现者。　　［症状及诊断要点］　　1．好发于手背及四肢伸侧。　　2．皮损呈散在约五分硬币大小，圆形红色斑片，其上有水疱，轻度糜烂和结痂等，边界较清楚，在进行期损害可蔓延扩展至手掌大或更大的斑片。　　3．大多呈慢性经过，冬季常复发或加重，有在以往原受累部位复发的特点。自觉剧烈瘙痒。